|
|
|
陳德林：五苓散治療水飲（過敏性鼻炎）
|
 |
| 作者：陳德林 文章來源：本站原創 點擊數：3000 更新時間：2020-06-04 |
 |
|
陳某，男，28歲。
主訴：反復鼻塞、流涕3年，加重1周。既往：過敏性鼻炎史。
刻下癥見：近來因受涼出現交替性鼻塞、鼻癢、鼻流清涕，噴嚏，眼癢，常感咽喉壁有痰，色白清稀，舌苔白，脈浮。
辯證：水飲內停
治法：溫肺化飲，益氣固表，健脾除濕，宣肺解表。
處方：五苓散+小青龍痰+脫敏煎（白術15g 澤瀉15g 豬苓15g 茯苓15g 桂枝10g 麻黃10g 干姜10g 北細辛10g 法半夏15g 炙甘草10g 白芍15g 五味子15g 人參15g 黃芪30g 防風15g 柴胡15g 烏梅15g）
分析：五苓散中茯苓、豬苓甘淡，入肺通膀胱，澤瀉干咸，入腎與膀胱，利水滲濕，白術健脾燥濕，桂枝外解太陽表邪內助膀胱氣化，上述諸藥配伍，既能健脾祛濕，又能化氣利水，聯用小青龍湯，其中麻黃、桂枝既能散寒解表，又能宣肺，干姜、細辛配伍溫肺化飲，同時還可以配合麻黃、桂枝解表，然后，痰飲的本質為肺脾氣虛，單純使用發散藥物擔心傷肺氣，故加用人參、黃芪補氣，五味子、烏梅斂肺，白芍和營血，法半夏燥濕，防風祛風勝濕。綜上，三方合用，寒熱共濟，有收有散，收者固其本，散者祛其邪，使風寒解、水飲去、涕自止、鼻竅痛。
|
| |
|
|
